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Course of treatment
療程項目
功效與品牌評比
肉毒桿菌Botulinum Toxin
當網友搜尋「瘦臉」、「除皺產品」、「瘦小腿」時，一定會跑出有關肉毒桿菌的討論資訊，肉毒真有這些功效嗎？此篇文章將由淨妍醫美診所醫師團隊全面解析肉毒桿菌素，解答以下關於肉毒的疑問
About Service
關於療程
1. 肉毒桿菌有哪些效果？
2. 施打肉毒桿菌有中毒的可能嗎？
3. 打肉毒桿菌會不會有副作用？
4. 肉毒桿菌的價格要多少？
5. 各品牌的肉毒桿菌有何差別？
6. 施打肉毒桿菌前、後有哪些注意事項？
7. 長期打肉毒桿菌會產生抗藥性嗎？
▎肉毒桿菌有哪些功效
肉毒桿菌素（或稱肉毒桿菌毒素；英文：BTX, Botulinum Toxin）是一種天然、經純化後的蛋白質，其來源是細菌的分泌物質，透過高科技提煉萃取，產生高度純化的「A型肉毒桿菌素」，肉毒桿菌毒素進入人體後會跟神經末梢結合，抑制神經末梢分泌「乙醯膽鹼」。乙醯膽鹼是什麼呢？它是一種能幫助肌肉收縮的激素，如果乙醯膽鹼受到抑制無法分泌，那肌肉就不會進行收縮，因此，肉毒桿菌的功能就是減少肌肉的收縮運動，來達到放鬆肌肉的效果。早期打肉毒桿菌多用於治療肌肉痙攣、斜視症、或膀胱過動症等疾病，如今已廣泛用於：
✔改善動態紋：抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、皺鼻紋
✔改善國字臉：咀嚼肌肥大
✔身體部位：腋下抑汗、軟化肩頸、小腿肌肉發逹
✔BOTOX適用於慢性偏頭痛成人病人的頭痛預防性治療
慢性偏頭痛定義： 至少有3個月時間，每個月≥15 天，每次持續 4 小時以上，且其中至少有一半的頭痛是偏頭痛
▎肉毒打失敗會怎樣？有何缺點或副作用嗎？
其實打肉毒失敗的機率很小風險較低、沒什麼嚴重缺點的微整療程，即使發生副作用，也是暫時性的反應，在經過適當的處理後都能有效改善，並沒有永久性副作用的狀況。以下列出幾項肉毒可能併發的反應：
1. 局部瘀青
這屬於暫時性的術後現象，最常發生在眼周的注射，術後數天至兩週就會自然消退。
2. 頭痛
針對上半臉治療時較容易發生，這現象也是暫時的，數天即可減緩。
3. 感染
所有穿刺皮膚的療程都有可能發生感染，當注射區持續數天疼痛或泛紅，都可能是感染的徵兆。建議尋找專業的醫療院所與醫師，確保施做的安全及品質，以防範此狀況發生。
4. 眼瞼下垂
這情況非常罕見，唯有在肉毒桿菌素擴散到提眼瞼肌時會發生。狀況通常在數週之內會逐漸改善，建議回診請醫師評估狀況。
5. 表情僵硬
如果出現皮笑肉不笑的僵硬狀況（俗稱塑膠臉），最常見的原因就是醫師「打的位置不對」以及「打的深淺不對」所造成
▎肉毒桿菌多快有效果？可維持多久？
▎為什麼會有發達的咀嚼肌、抬頭紋、蘿蔔腿？
如何瘦小臉也是你的困擾嗎？亞洲人的骨頭、肌肉及周圍皮下軟組織比白種人肥大，所以下半臉都較寬大扁平。除了天生結構的因素，經常咀嚼口香糖、珍珠奶茶、魷魚絲、肉乾等食物，都可能導致咀嚼肌發達，久而久之形成『國字臉』；針對此症狀，常建議注射肉毒桿菌素做有效改善。此外，臉部表情豐富引起的動態皺紋、運動鍛鍊出現的粗壯蘿蔔腿，也都是因肌肉發達而導致，想要改善這些煩惱，須先減少這些部位的肌肉收縮！
▎肉毒微整的治療流程
▎淨妍醫美的3大堅持
淨妍醫美專業醫師團隊在肉毒桿菌治療上有3大堅持點，降低副作用發生率、打造理想效果：
✔保證使用原廠正貨，濃度足、長效果
✔微整專業醫師團隊，專業力、經驗多
✔術前術後完整衛教，不推銷、親切甜
▎肉毒桿菌素品牌怎麼選？
目前台灣經衛生署核准的肉毒桿菌毒素有：BOTOX、Dysport、Lytebo、Nabota...等，各有不同特點以及適合治療的部位，下方列出各品牌的介紹與實際案例提供參考。但醫師提醒，適合哪種肉毒桿菌素，仍需針對不同部位及適應症，依照專業醫師的判斷和技術，才能獲得理想的治療成果。
▎Botox保妥適肉毒桿菌素 歷史悠久的美國品牌
由美國製造研發Ａ型肉毒桿菌素，也最廣為人知，全球使用國家較為廣泛。價格較高，特性為有較多的保護性蛋白圍繞在其Ａ型肉毒桿菌分子周圍，因此擴散較慢，穩定性高，精細部位的注射效果佳。Botox保妥適還有被運用在慢性偏頭痛治療上，能減低疼痛免受偏頭痛之苦。
▎Dysport英國皇家肉毒 作用時間快
由英國製造的肉毒桿菌，2009年拿到美國FDA核准，擴散速度快，且開始作用時間較快，維持時間相似，適合用於大面積部位，如國字臉，瘦小腿。
▎Letybo保提拉肉毒桿菌 韓國合法品牌
近期醫美圈內討論焦點─韓國Letybo肉毒桿菌素，以高標準(High Standard)、高品質(High Quality)為重要目標。早在2012年，韓國已將Letybo肉毒桿菌素運用於改善中度及重度的皺眉紋，隨著醫學界的不斷研究，國際醫學文獻上逐漸廣泛運用於眼瞼痙攣、腦中風後肌肉痙攣、小兒腦性麻痺足部畸形的治療。
▎NABOTA娜柏塔NABOTA彩虹肉毒 近期備受喜愛的品牌
娜柏塔NABOTA肉毒桿菌毒來自韓國成立於1945年的知名「大熊製藥公司」，於 2019 年 2 月 2 日取得美國 FDA 認證，亦通過歐盟EMA與台灣衛福部許可。NABOTA是一種天然經技術純化萃取而出的蛋白質，適用於改善皺眉肌和鼻眉肌而引起的皺眉紋路，有感的除皺新選擇，風靡韓國愛美族群！
Case Studies
案例分享
真實案例
Botox肉毒V臉+美國極線音波 (忠孝淨妍醫美診所案例)
Botox肉毒V臉+美國極線音波 (忠孝淨妍醫美診所案例)
Dysport肉毒V臉(忠孝淨妍醫美診所案例)
Dysport肉毒皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋(忠孝淨妍醫美診所案例)
玻尿酸-下巴(淨妍醫美診所案例)
Dysport肉毒消抬頭紋 (忠孝淨妍醫美診所案例)
Dysport肉毒改善魚尾紋、肉毒V臉 (忠孝淨妍醫美診所案例)
Letybo改善魚尾紋(忠孝淨妍醫美診所案例)
Beauty Show Room
美麗分享
Please Note
注意事項
誰不適合肉毒桿菌素注射
• 對本產品的任何成分過敏的患者。
• 罹患全身性神經肌肉接合疾病的患者（如重症肌無力、藍伯-伊頓肌無力症或肌萎縮性脊髓側索硬化症）這些疾病可能會因本產品的肌肉鬆弛效果而惡化。
• 懷孕或哺乳期婦女。
• 對蛋類過敏者。
肉毒桿菌素注射療程
術前須知
• 請確實告知近期服用藥物或是藥物過敏與相關過往治療。
• 請確實告知近期服用藥物或是藥物過敏與相關過往治療。
術後保養
•建議注射4小時內，不要按摩注射部位、平躺或做劇烈運動，以免肉毒桿菌擴散造成其他部位的肌肉不當放鬆，導致表情不自然。
• 術後1天內可多做表情，如皺眉、挑眉，這樣可讓肌肉充分吸收藥物。
• 術後3天內，避免使用刺激性藥品（如A酸果酸）及去角質類的保養品，也不要處於高溫場所，如三溫暖、暖爐旁、烤箱、泡溫泉等。
• 術後7天需回診由專業醫師檢視其效果與評估是否做微調，以達到最佳效果。
• 肉毒桿菌治療咀嚼肌肥大者，應減少過度的肌肉運動，例如咀嚼口香糖、魷魚絲、珍珠等食物。
• 肉毒桿菌修飾小腿的患者，術後請盡量減少穿高跟鞋、久站、激烈的腿部運動等，以便維持良好的治療效果。
•建議注射4小時內，不要按摩注射部位、平躺或做劇烈運動，以免肉毒桿菌擴散造成其他部位的肌肉不當放鬆，導致表情不自然。
• 術後1天內可多做表情，如皺眉、挑眉，這樣可讓肌肉充分吸收藥物。
• 術後3天內，避免使用刺激性藥品（如A酸果酸）及去角質類的保養品，也不要處於高溫場所，如三溫暖、暖爐旁、烤箱、泡溫泉等。
• 術後7天需回診由專業醫師檢視其效果與評估是否做微調，以達到最佳效果。
• 肉毒桿菌治療咀嚼肌肥大者，應減少過度的肌肉運動，例如咀嚼口香糖、魷魚絲、珍珠等食物。
• 肉毒桿菌修飾小腿的患者，術後請盡量減少穿高跟鞋、久站、激烈的腿部運動等，以便維持良好的治療效果。
FAQ
常見問題
Q打肉毒桿菌素會很痛嗎？
施打過程中會有些許扎針感或痠痛感，通常術前會敷麻膏或冰敷，所以施打的不適感多數人都可忍受，部分人甚至在清潔後就直接施打肉毒桿菌素。不過醫師提醒，對痛感的感受度因人而異，遇到很怕痛的患者，醫師還是會建議敷個麻膏再接受施打。
Q施打肉毒桿菌素多久可以見效？效果可維持多久？
針對動態皺紋的治療大約3-7天就會慢慢感覺到皺紋變少，約2星期達到最大效果。針對臉型修飾與下顎線拉提（V臉）的治療大約需要3-4星期的時間，會逐漸感受到臉型的改變，大約2個月時效果最明顯。針對腋下多汗症的治療，大約2星期會感覺到出汗及減少，大約1個月達到最大效果。效果大約可維持3-6個月，但依每個人的生活習慣不同，維持時間長短也會不同，建議尋求專業醫師的建議評估。
Q肉毒桿菌素多久打一次？
肉毒桿菌素代謝的速度因人而異、每個人對美的要求程度也不同，所以有些人習慣按照廠商建議，4-6個月打一次；也有些人希望能一直維持在很好的狀態，在出現一些皺紋時就趕緊補打，保持在良好的階段！這麼做的好處是，之前的肉毒桿菌還有作用，所以需要打的劑量就會比原來的少。打了幾次後，隨著肌肉越來越放鬆，所需施打的劑量與頻率會愈來愈少。
Q打肉毒沒效果？是因為長期打產生抗藥性嗎？
事實上肉毒桿菌出現抗體的機率其實很小，肉毒桿菌在醫美上的運用多在臉、腿等局部範圍，注射劑量少，產生抗體的機會小於1%，雖然產生抗體的機率很低，仍建議不要在短時間內反覆施打肉毒，中間最好間隔至少3-4個月；另外也建議尋求專業醫師，視個人條件規劃精準的劑量、施打位置與治療次數，都是確保肉毒施打效果的正確方法
Q打肉毒桿菌素會中毒嗎？
肉毒桿菌中毒(botulism)有四種感染形式：食因型、腸道型、創傷型和其他型肉毒桿菌中毒，而醫學美容屬於第四種形式，是人為因素所造成，又稱為醫源性肉毒桿菌中毒。但是，醫美微整肉毒桿菌素的用量都經過很仔細的評估、且用量也不大，遠遠低於會導致中毒的標準，因施打肉毒桿菌劑量太大而中毒的案例是比較罕見的。
Q常聽到有人問肉毒桿菌100U價格，100U是什麼？
「U」是計算肉毒桿菌的單位，「UNIT」的縮寫。通常診所的計價都是以單位數計算，也就是看需要施打的U數來收取費用。
Q各部分需要肉毒桿菌幾U來做治療呢？
各部位的治療並沒有特定的肉毒桿菌U數標準，因為每個人的狀況和程度都有所不同，需要經過專業醫師的審慎評估才能計算出適合的治療計劃。切勿貪小便宜選擇價格低廉、來源不明的肉毒產品，信譽良好的診所及專業醫師才能確保療程品質與安全。通常治療動態皺紋，一個部位大約需要8-20U不等；改善咀嚼肌肥大與V臉治療大約需要40-60U；小腿修飾的治療因範圍較大，可能需要180-200U；腋下止汗的療程，一部位大約需50-100U的劑量。以上數字僅供參考。