肉毒桿菌(素)

肉毒桿菌療程常見問題 FAQ

淨妍診所特別蒐集出求診者在諮詢肉毒桿菌療程時會提出的問題，請許哲源醫師為大家解答：

Q. 肉毒桿菌素打失敗會怎樣？有何缺點或副作用嗎？

其實打肉毒失敗的機率很小，是許多醫生公認風險較低、沒什麼嚴重缺點的微整療程，即使發生副作用，也是暫時性的反應，在經過適當的處理後都能有效改善，並沒有永久性副作用的狀況。以下列出幾項肉毒可能併發的反應：

1. 局部瘀青

這屬於暫時性的術後現象，最常發生在眼周的注射，術後數天至兩週就會自然消退。

2. 頭痛

針對上半臉治療時較容易發生，這現象也是暫時的，數天即可減緩。

3. 感染

所有穿刺皮膚的療程都有可能發生感染，當注射區持續數天疼痛或泛紅，都可能是感染的徵兆。建議尋找專業的醫療院所與醫師，確保施做的安全及品質，以防範此狀況發生。

4. 眼瞼下垂

這情況非常罕見，唯有在肉毒桿菌素擴散到提眼瞼肌時會發生。狀況通常在數週之內會逐漸改善，建議尋求醫生建議。

5. 表情僵硬

如果出現皮笑肉不笑的僵硬狀況（俗稱塑膠臉），最常見的原因就是醫師「打的位置不對」以及「打的深淺不對」所造成，而產品成分純度、以及消費者在治療後有無做好術後的照顧保養，都會影響治療的成效。

提醒求美者們，在注射後若有不適，請儘快與診所聯絡、或回診讓醫師診治，當然最好的方法還是找專業合格的診所與醫生施做肉毒療程，才有保障。

Q. 打肉毒桿菌素會中毒嗎？

肉毒桿菌中毒(botulism)有四種感染形式：食因型、腸道型、創傷型和其他型肉毒桿菌中毒，而醫學美容屬於第四種形式，是人為因素所造成，又稱為醫源性肉毒桿菌中毒。但是，醫美微整肉毒桿菌素的用量都經過很仔細的評估、且用量也不大，遠遠低於會導致中毒的標準，因施打肉毒桿菌劑量太大而中毒的案例是比較罕見的。

肉毒桿菌運用在醫學領域已超過30年，直至2018年疾病管制署才公布首起民眾＂疑似＂因施打美容針劑引發肉毒桿菌中毒的案例，該女性在國外非醫療機構之美容中心施打不明成分的產品，回台後感到吞嚥困難；而在2019年的國際中毒研究發展研討會中，北榮臨床毒物科主任楊振昌公布了國內醫美肉毒桿菌中毒的首例，主因是產品來源不明且疑似施打過量。至今台灣出現的極少數的案例中，都是不合法施打所引起的中毒狀況，由此可見，想預防此風險，合格透明的醫美診所與專業醫師是必須的。

(參考資料：2018 年疑似醫學美容注射之肉毒桿菌中毒個案報告)

Q. 打肉毒桿菌素會很痛嗎？
A. 施打過程中會有些許扎針感或痠痛感，通常術前會敷麻膏或冰敷，所以施打的不適感多數人都可忍受，部分人甚至在清潔後就直接施打肉毒桿菌素。不過醫師提醒，對痛感的感受度因人而異，遇到很怕痛的患者，醫師還是會建議敷個麻膏再接受施打。

Q. 施打肉毒桿菌素多久可以見效？
A. 針對動態皺紋的治療大約3-7天就會慢慢感覺到皺紋變少，約2星期達到最大效果。針對臉型修飾與下顎線拉提（V臉）的治療大約需要3-4星期的時間，會逐漸感受到臉型的改變，大約兩個月時效果最明顯。針對腋下多汗症的治療，大約2星期會感覺到出汗及減少，大約一個月達到最大效果。

Q. 肉毒桿菌素除皺/修飾臉型/修飾小腿/拉提，效果可維持多久？
A. 大約是3~6個月。但依每個人的生活習慣不同，維持時間長短也會不同，建議尋求專業醫師的建議評估。

Q. 肉毒桿菌素多久打一次？
A. 肉毒桿菌素代謝的速度也因人而異、每個人對美的要求程度也不同，所以有些人習慣按照廠商建議，4-6個月打一次；也有些人希望能一直維持在很好的狀態，在出現一些皺紋時就趕緊補打，保持在良好的階段！這麼做的好處是，之前的肉毒桿菌還有作用，所以需要打的劑量就會比原來的少。根據研究，打了幾次後，隨著肌肉越來越放鬆，所需施打的劑量與頻率會愈來愈少。

Q. 長期打肉毒會產生抗藥性嗎？

抗藥性的意思就是身體產生了免疫抗體、不會對外來物質產生反應，事實上，肉毒桿菌出現抗體的機率其實很小。曾有研究結果表示，肉毒桿菌在醫美上的運用多在臉、腿等局部範圍，注射劑量少，產生抗體的機會小於1%。醫師也分析，為什麼大家會有肉毒桿菌效果打折的錯覺：

1. 年齡增長造成的脂肪流失

臉部皮下脂肪每天都在流失，脂肪的減少也使得肌肉越來越靠近肌膚，因為肌肉運動而帶動產生的皺紋才會越來越明顯。

2. 先天條件與肌肉訓練

每個人本身基因條件不同、肌肉的活動度也會有所差異，若本身肌肉組織較發達，肉毒對肌肉的抑制就會受限，因此容易影響術後的效果。

雖研究指出僅有非常小的機率會產生抗體，但仍建議不要在短時間內反覆施打肉毒，最好間隔至少三個月；另外也務必尋求專業醫師，視個人條件做仔細評估，精準調整劑量與施打部位、治療次數，都是避免身體對肉毒桿菌產生抗藥性的好方法。

Q. 常聽到有人問肉毒桿菌100U價格，100U是什麼？

「U」是計算肉毒桿菌的單位，「UNIT」的縮寫。通常診所的計價都是以單位數計算，也就是看需要施打的U數來收取費用。

Q. 各部分需要肉毒桿菌幾U來做治療呢？

蔡坤原醫師提醒，各部位的治療並沒有特定的肉毒桿菌U數標準，因為每個人的狀況和程度都有所不同，需要經過專業醫師的審慎評估才能計算出適合的治療計劃。切勿貪小便宜選擇價格低廉、來源不明的肉毒產品，信譽良好的診所及專業醫師才能確保療程品質與安全。通常治療動態皺紋，一個部位大約需要8-20U不等；改善咀嚼肌肥大與V臉拉提治療大約需要40-60U；小腿修飾的治療因範圍較大，可能需要180-200U；腋下止汗的療程，一部位大約需50-100U的劑量。以上數字僅供參考，想了解更多肉毒桿菌療程的價格費用資訊，歡迎利用下方的線上諮詢工具↓

立即免費線上諮詢：

✉ FB Messenger：點我私訊

📞 免付費客服專線：0800-263-168 

（專線服務時間：週一至週五 上午9點~中午12點、下午1點~6點）

注意事項：線上留單電話回覆時間為周一至周五上午9:00至下午6:00，週六日及例假日暫停服務。若您有夜間回電需求，歡迎透過各院LINE留下您的問題及需求，客服在上班時間會儘快回覆您，謝謝。