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猛健樂在ptt dcard上討論度熱烈，從猛健樂是什麼藥，到大家最在意的猛健樂副作用、缺點、打多久，還有停打之後的變化，有些討論是真的，有些是謠言。本篇由淨妍醫美診所王晨妤醫師帶大家了解為什麼打猛健樂會瘦？猛健樂打了多久有感覺？猛健樂副作用多久出現？趕快看下去吧！
猛健樂是什麼藥？
猛健樂主要的成份為腸泌素，是腸道本身就會分泌的一種賀爾蒙，主要的功能是調節血糖，代謝內臟脂肪。但我們的腸泌素幾分鐘就被分解掉了，因此藉由猛健樂的施打，讓它維持接近一週的的時間，透過延緩胃排空、增加飽足感來穩定血糖、抑制食慾與促進體重管理。
猛健樂一開始上市是針對糖尿病人的用藥，但後來發現它用在體重過重或肥胖的族群在減重方面有很好的健康效應，因此後來它合法的拿到減重的適應症。適用於身體質量指數（BMI，計算方式：體重(kg)÷[身高(m)]2）過重、肥胖等級的族群。若BMI還沒有超過27輕度到輕度肥胖的族群，在經過3至6個月正常的生活型態調整之後，經由醫師的評斷，也是可以使用猛健樂。
猛健樂療程多久？ 猛健樂之後還需要運動或節食嗎？
王晨妤醫師強調，猛健樂屬於減重的「輔助」用藥，既然是輔助，就代表不能長期依賴這類的藥物做體重管理，要搭配正常健康的飲食與規律的運動生活型態，才是能夠讓體重維持的方式。
猛健樂其實並沒有規定一定要施打滿多久的時間，但是如果是以減重的訴求去接觸這類藥物，建議以3至6個月做規劃，第一個月是藥物跟代謝系統的磨合期，之後經由階梯式慢慢的提升藥物的劑量，當體重代謝的指數順利達標之後，就可以跟醫師討論循序漸進的減藥或是停藥。
怎麼樣知道體重已經達標呢？
1. 腰圍：男生標準小於90公分、女生小於80公分
2. BMI指數：正常區間是18.5~24之間
3. 健康檢查報告紅字指數是否改善：本身有三高的族群，可以觀察血糖、膽固醇、三酸甘油脂…等指數，或是脂肪肝的問題是否獲得改善。
以上這些依據都可以作為臨床上和醫師討論有沒有需要減藥、停藥的客觀參考數值。
猛健樂打了多久有感覺？
通常大部分的人，在施打猛健樂第1至2次，就有飽足感、吃不太下的感覺。
猛健樂忘記打怎麼辦？
猛健樂忘記打會影響到減重效果嗎？王晨妤醫師說明，萬一真的有漏打的情況，原則是抓四天內補打。但如果時間已經超過四天以上了，建議就到下一次預計施打的時間再打。要特別注意的是，兩劑施打時間至少要間隔三天。
針對局部肥胖有用嗎？
討厭的小腹婆、蝴蝶袖，在施打猛健樂之後會有效果嗎？猛健樂這一類的藥物是針對全身性的脂肪，因此並不會只針對消肚子或手臂，但因為一般最容易囤積脂肪的往往也都是在這些部位，尤其內臟脂肪造成的啤酒肚，因此使用這類的藥物，理論上在這些常見脂肪容易囤積的部位，都有不錯的效果。
猛健樂副作用和缺點？
猛健樂副作用ptt dcard熱烈討論，有些網友認為施打猛健樂後有視力下降、掉頭髮、指甲裂掉、皮膚變差…等情況，王晨妤醫師表示，猛健樂最常見的副作用落在腸胃道，包含輕微的噁心、嘔吐、腹瀉、便祕…等狀況。關於猛健樂對視網膜病變造成的影響或相關疾病，目前的醫學臨床研究上沒有得到明確的因果關係證實，再加上過往使用這類腸泌素成份用藥的患者，大多是罹患三高疾病的高風險族群，而三高疾病假設沒有好好的控制，對視網膜血管疾病本來就有加重的情況。因此其實一般人去做猛健樂的施打，原則都還是安全的。
至於掉頭髮、指甲斷裂、皮膚變差，理論上並不是屬於藥物本身的副作用。猛健樂會抑制食慾，因此相關的營養素補充，包含維生素、蛋白質的攝取都要足量，才不會有這些情況產生。
國外已經有非常多的研究證實，腸泌素除了減重的議題以外，其實對心臟、肝臟、腎臟都是有保護的作用，甚至在肝臟可以緩解脂肪肝和代謝性的肝病；在腎臟可以改善蛋白尿，減緩腎絲球過濾率的下降。其實腸泌素對我們身體的好處其實是遠超過減重這個議題，它可以達到更多器官保護的作用。
猛健樂容易復胖嗎？
停藥後有許多人有復胖的情況，但是復胖有程度的分別，一般來說希望復胖的比例最好低於減下體重的1/4。若擔心停藥後會有瞬間復胖的狀況，可以選擇降低藥物劑量施打或是延長施打的間隔，達到長期維持體重的效果。
打完猛健樂心情憂鬱
針對施打後影響到情緒的議題，王晨妤醫師表示，有些人確實會有情緒性或壓力性的飲食，比如工作忙碌一整天壓力大，會習慣藉由享用一頓美食當作犒賞自己的方式，這樣的族群可能會因為抑制食慾的關係，導致心情憂鬱。但也有一部分的族群覺得藉由猛健樂找健康的飲食、生活型態，反而對自己的心情有正面的效應。
猛健樂後頰凹、皮鬆怎麼辦？
短期快速減重流失的不只是脂肪，還有肌肉和水分，因此容易造成臉頰凹陷、皮膚鬆弛。建議減重必須依循合理的減重步調，每週減0.5至1公斤，一個月2至4公斤的步調，才不會造成頰凹、皮鬆等問題。 如果已經凹陷、鬆弛的話要怎麼補救呢？王晨妤醫師說明，建議可以選擇像是玻尿酸、膠原蛋白增生劑，搭配電音波的輔助，都有助於臉頰輪廓的改善。
猛健樂沒瘦
猛健樂沒瘦dcard ptt上有部分網友反應，猛健樂最主要就是抑制食慾，若沒有達到預期的減重效果，通常多與劑量、飲食習慣和壓力情緒性飲食相關，如果真的發現效果有限，則應該與醫師討論、評估。
王晨妤醫師提醒，使用猛健樂的民眾以及詢問需求非常多，其實使用這類藥物並不是壞事。我們強調這個藥物它只是一個輔助性的角色，重點還是要回歸它幫你找回代謝、飲食的節奏，所以我們要把這個藥物想成老師，在短短的時間陪伴著你，去幫腸胃道、腦部訓練成一個正常的飲食節奏，然後同時心有餘力，多找回運動的習慣，幫助我們在減重的道路上，不再像以往只能靠意志力苦撐。